近一周来，湖南省儿童医院肝病内分泌科接连收治13名糖尿病患儿。年龄最小的仅6个月，最大的14岁。这群“小糖人”中，有8名是突发的1型糖尿病，有5名是因为肥胖导致的2型糖尿病，其中的一个孩子体重达到了274斤。

　　7月17日，该院医生提醒广大家长：如果发现孩子有多饮、多尿，体重减轻明显等症状，或者体重严重超标时，请及时就医，排除儿童糖尿病。

　　13岁男孩体重274斤，患有2型糖尿病

　　13岁的男孩罗鑫(化名)是永州人，体重274斤，在当地医院体检时，医生发现他皮肤有黑棘皮，建议到上级医院做个更全面的体检。

　　家人带着小鑫来到长沙，在湖南省儿童医院进行检查，医生发现他的肝功能有异常。在医生建议下，小鑫住进了医院的肝病科。医生例行葡萄糖耐量试验时，发现他血糖高，同时血压也非常高。经过进一步检查，小鑫被确诊为2型糖尿病，需要进一步住院治疗。

　　(13岁，体重274斤，2型糖尿病患儿罗鑫(化名)在湖南省儿童医院接受治疗。李琪配图)

　　“我和他爸爸都很胖。而且一家人吃东西口味很重，经常喝奶茶，吃红烧肉。”小鑫妈妈表示，以前根本没想到，孩子吃得多、长得胖会与这么多健康隐患，如今后悔不已。

　　医生为小鑫量身定制了减重计划，饮食方面少油少盐，适当运动。住院的一个星期，小鑫已经瘦了8斤，结合对症治疗，目前健康状况正在好转。

　　儿童2型糖尿病的发病率正在快速增长

　　糖尿病作为一种常见病、多发病，对人体的危害仅次于癌症。高血糖会对全身的血管造成损伤，给身体健康带来长期风险。例如诱发糖尿病视网膜病变，导致失明、糖尿病足，肾脏微血管病变导致肾功能衰竭，心脏病、脑中风、少见并发糖尿病酮症酸中毒等。

　　目前，全世界有1/10的成年人患有糖尿病，总数约5.37亿人。我国是全球糖尿病第一大国，截至2021年，20—79岁的糖尿病患者约1.41亿人。

　　湖南省儿童医院专家介绍，对于儿童糖尿病，近年来发病率逐年在上升，其患者数已占全部糖尿病患者数的5%，并且每年以近10%的幅度上升。儿童糖尿病又以1型糖尿病为主，中国每年有1.3万名新确诊的1型糖尿病患者，总患病人数在全球排第四。2型糖尿病大多在35—40岁之后发病，因此常被认为是“成人的糖尿病”。但近年来，2型糖尿病发病越来越年轻化，尤其是儿童2型糖尿病的发病率正在快速增长。世界卫生组织指出，2型糖尿病越来越多地发生在儿童和青少年身上。

　　1型糖尿病需要终生胰岛素治疗，2型糖尿病可以通过运动、调整饮食减肥，口服降糖药控制血糖。由于大多数人认为糖尿病是成人病，对于孩子患此类疾病认识严重不足，导致这些患儿都是发生了严重的酮症酸中毒后才来就医。

　　警惕肥胖与不良饮食习惯，出现症状及时就医

　　湖南省儿童医院儿童糖尿病健康管理副主任护师柳娜表示，儿童2型糖尿病，主要和肥胖以及不良饮食习惯有一定的关系。

　　引发2型糖尿病的主要原因是体内发生胰岛素抵抗，而肥胖(特别是中央型肥胖)、高血压、高血脂等，是发生胰岛素抵抗的主要原因，所以儿童2型糖尿病大多是吃出来的。

　　糖尿病早期主要表现为“三多一少”：口渴多饮、多尿、多食和体重下降，部分患者因血糖急剧变化可直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等酮症酸中毒症状。

　　柳娜提醒，当孩子出现“三多一少”症状，或者不明原因的呕吐、嗜睡、精神萎靡，需要警惕是否患了儿童糖尿病，及时就医，切不可当做“中暑”或“感冒”等进行治疗而耽误病情。

　　服务：

　　预防孩子患糖尿病，从日常生活着手

　　儿童糖尿病预防重于治疗。柳娜表示，家长想要预防孩子患糖尿病，首先监督孩子食用少糖、少盐和低脂食品，摄入更多水果和蔬菜，增加运动量。

　　平时的饮食上，主食需粗细粮搭配，副食蔬菜种类多样，不要多吃“洋快餐”等高热量食品，适当参加体育锻炼。

　　不同颜色青菜的营养成分是不一样的，颜色越深的青菜营养更丰富。根据膳食营养的要求，每个人每天至少要吃12种以上的食物，每周要吃25种以上的食物，才能保证营养均衡。

　　以小鑫为例，医院里的减脂餐是专门的营养师，通过计算食物热量和营养成分来进行搭配，所以他在住院期间，迅速瘦了8斤。肥胖的孩子大多爱喝含糖饮料，家长要尽量选择白开水来代替饮料，可以喝点不含糖的鲜榨果汁。

　　运动是孩子发育重要的话题，糖尿病患儿如果能通过运动减肥，心脏的负担会变小，血压也可以慢慢调整，胰岛功能也会慢慢的恢复。

　　需要提醒的是，对于体重太过重的孩子，不主张做剧烈的有氧运动，比如说爬楼。建议缓慢的运动，如散步等。